保険施術について | 大分市ゆらぎ整骨院

必ずご確認ください

当院では「柔道整復師等の施術にかかる療養費の取扱い」の内容を順守しております。整骨院では「保険を使用して受けることができる施術」と「保険を使用して受けることができない施術」があることを予めご承知おきください。

整骨院で保険を使用して施術を受けることができるケースは、捻挫・肉離れなどの「原因がはっきりした急性期の怪我」です。以下のようなケースが代表的なものになるためご確認ください。

上記のように明らかな原因により身体を痛めてしまった「怪我」に対して保険を使用した施術を行うことができます。

必ず知っておくべきこと

令和4年6月1日より、保険組合ごとに保険施術の必要があるかを確認する必要がある患者に対して受領委任（保険を使用して自己負担金を支払う従来の方法）の取扱いを中止し、償還払い（窓口は全額負担、のちに書類を準備して役所に提出する方法）に変更できるようになりました。

とくに長期間保険を使用して整骨院に通い続けている方や、色々な整骨院を保険を使用して転々とされている方などは、今回の改正で保険組合から償還払いの通達がくる可能性もあります。

もちろん、保険が使えるケースで保険を使用して整骨院に通われている方には何の影響もありませんのでご安心ください。

接骨院で保険が使えないケースは「原因がはっきりしない痛み。はっきりとしても慢性痛や筋疲労などの痛み」の場合です。

上記のようにはっきりとした原因が思い当たらない痛みや不調は数多く存在します。これらの症状に対して、接骨院では保険を使用した施術ができず実費施術になります。

どんな症状が保険が使えるの？: 代表的なものは「ぎっくり腰」です。原因がはっきりとした急性のお怪我が対象となります。
他の整骨院では保険が使えていました。そちらでも使えますか？: 申し訳ございません。他院で健康保険が使えていても、当院では使えない場合もあります。当院ではあくまでも「柔道整復師等の施術にかかる療養費の取扱い」に遵守した健康保険の取扱いをしておりますので予めご了承ください。
保険施術と実費施術は何が違いますか？: 保険施術でできることは限られています。例えば保険施術では、痛みが出ている場所へ電気治療やストレッチなどを施します。実費施術では身体全体のバランスを整えたり、痛みの根本を改善したりなどの幅広い施術を行うことができるため施術内容は全く異なります。